- Вы здесь:
-
Главная
- News
Новости
- Информация о материале
- Автор: Институт интегративной медицины
Необходимость внедрения концепции интегративной медицины (Ю.Л. Шевченко, С.А. Парцерняк, П.И. Юнацкевич, А.В. Шабров, Ю.К. Янов, Н.П. Ванчакова, 2001) в работу лечебно-профилактических учреждений обусловлена ростом числа так называемых «проблемных» больных (лиц с комплексной патологией) в России. Это более 50 % лиц, обращающихся за медицинской помощью по стране.
Интегративная медицина – направление оказания медицинской помощи больным с позиций системного подхода к диагностике, лечению и профилактике комплексной патологии. Основу предложенной концепции интегративной медицины составляют два принципа.
Комплексное исследование психического и соматического состояния пациента, определение актуальных расстройств, их иерархии, выявление взаимосвязей и взаимообусловленности психических и соматических нарушений.
Разработка динамичной лечебной тактики, основанной на результатах комплексной диагностики и ориентированной на системный подход к лечению патологии.
Как нам видятся основные этапы реализации концепции интегративной медицины в Северо-Западном федеральном округе России?
Создание отделений интегративной медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом, стационарном и санаторно-реабилитационном звеньях здравоохранения Северо-Западного Федерального округа России.
Разработка стандартов и алгоритмов лечения комплексной патологии для эффективного взаимодействия со страховыми компаниями в рамках объязательного и добровольного медицинского страхования.
Обучение и переподготовка специалистов (создание специалистов по интегративной медицине из соматического и психиатрического направлений).
Ожидаемые конечные результаты от внедрения концепции. Это, во-первых, выздоровление и улучшение самочувствия «проблемных» больных в 60-90% случаев, при сокращении сроков лечения и материальных затрат на 50-60%; во-вторых, концепция интегративной медицины становится теоретическим обоснованием реорганизационных мероприятий здравоохранения Северо-Запада России.
Отрадно отметить, что уже сегодня в здравоохранении Северо-Запада начались процессы изменения организации медицинской помощи населению с учетом изложенных принципов, идеи интегративного подхода находят все больше и больше своих сторонников среди передовой медицинской общественности.
Академик Российской академии медицинских наук
ШАБРОВ Александр Владимирович
- Информация о материале
- Автор: Институт интегративной медицины
Авторы новой идеологии здравоохранения "Интегративная медицина":
Шабров Александр Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик Российской академии медицинских наук, академик Российской академии естественных наук, Лауреат премии Правительства РФ, ректор Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова;
Парцерняк Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, президент Межрегиональной ассоциации интегративной медицины, профессор Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова;
Юнацкевич Петр Иванович, доктор педагогических наук, директор научного консорциума высоких гуманитарных и социальных технологий, вице-президент Петровской академии наук и искусств.
- Информация о материале
- Автор: Араби Л.С.
21 июня 2011 года научный руководитель Института интегративной медицины Араби Лотфи Сами выступил на первом общем семинаре Института интегративной медицины и Института социальных технологий на тему "Онлайновая медицина".
Потребность в доступных в стоимостном отношении технологиях охраны здоровья и лечения растет исключительно быстро. Нами установлено, что в основной массе социальная проблематика, от которой страдает гражданин, переходит в соматическую. Состояние стресса из-за угрозы потери источника средств к существованию, дефицит денег выступают основной причиной для целого спектра заболеваний. Без устранения источника стресса представляется затруднительным эффективная медицинская помощь, в крайнем случае, речь может идти исключительно об улучшении самочувствия. Деньги – универсальное средство лечения, однако современная медицина их не раздает, а, скорее наоборот.
Модернизация медицинских услуг тесно связана с представлением гражданам новых и доступных инструментов решения социальных проблем (добыча денег, защита собственности). Это своего рода «социальные костыли», которые помогут больному стать здоровым, если он начнет влиять на ситуацию и перестанет быть ее заложником. Социальное благополучие тесно связано с соматическим и психическим здоровьем. Врач, продающий не только медицинскую технологию, но и стабилизирующий и укрепляющий социально-экономический статус больного, становится более привлекательным для инвестирования и далеко отходит от клейма «разбойник в белом халате». Он становится социальным доктором, врачуя не только тело, но и причину болезни – социальное благополучие пациента. Понятно, что это новые стандарты образования врача, которые реализуются пока на частной основе из-за ригидности государственной системы медицинского образования.
Фрагментированность европейского рынка и рынка СНГ препятствует инновациям и распространению передового опыта. Поэтому создание через Интернет единого рынка медицинских продуктов и услуг, усиленных социальными сервисами и механизмами социальной реабилитации будут способствовать повышению конкурентоспособности всей Европы и СНГ. Здесь необходима совместная работа медицинской общественности и социальных технологов для модернизации медицинских услуг на основе синтеза медицинских технологий и высоких гуманитарных технологий сборки и разборки социальных субъектов.
Институт интегративной медицины (www.ourdoing.ru)
Институт социальных технологий (www.iovpani.spb.ru)
- Информация о материале
- Автор: Араби Л.С.
Араби Лотфи Сами
Применяемые в настоящее время подходы в диагностике вегетативных расстройств направлены прежде всего на исключение грубых органических поражений. Для этого используется большое количество различных методик и диагноз выставляется "методом исключения", что приводит к существенным материальным затратам. При этом страдают сами больные, которые, по мнению С.А. Парцерняка и П.И. Юнацкевича (2001), вынуждены годами ходить от специалиста к специалисту, не находя решения своих проблем.
Перед врачами встала задача – оптимально объективизировать диагностику вегетативных дисфункций в клинике внутренних болезней при максимально возможном сокращении объема исследований.
Для диагностики вегетозов нами применялся комплекс психологических и психофизиологических методик (тест ММРI, 8-цветовой тест Люшера, шкала самооценки Спилбергера-Ханина, автоматизированное рабочее место военного суицидолога). Характер вегетативного влияния на функционирование сердечно-сосудистой, дыхательной и др. систем организма оценивали с помощью шкалы "суммарной оценки вегетативных влияний в организме человека" теста Люшера и методики «Допуск» автоматизированного рабочего места военного суицидолога. Учитывая "пограничный" характер патологического состояния, задача проведенных исследований в основном состояла в анализе характера связей, т.е. выраженности корреляций между показателями, характеризующими различные регуляторные уровни организма и балансе мобилизирующих и демобилизирующих эмоций.
С помощью перечисленных выше методик нам удалось выявить диагностически значимые показатели для постановки диагноза «вегетативное расстройство». У этих больных, по сравнению со здоровыми, имеет место выраженное достоверно значимое изменение количественного и качественного состава парных корреляций между показателями, характеризующими функционирование иммунной системы и основных регуляторных систем в организме: центральной нервной системы, вегетативной нервной системы и гормональной системы.
Предложенный подход к диагностике вегетативных расстройств, с нашей точки зрения, позволяет объективизировать вегетоз как самостоятельное патологическое состояние, а так же оценить изменение функционирования регуляторных систем, заинтересованных в патологическом процессе с использованием объективизации эффективности методов биологической обратной связи.
- Информация о материале
- Автор: Араби Л.С.
Араби Лотфи Сами
Расстройства сердечной деятельности являются наиболее распространенной формой системных патогенных висцеральных нарушений. Их можно рассматривать только как специфический симптом общего невроза, который предшествует этим нарушениям и вызывает их. Согласно концепции В.Н.Мясищева в основе невроза лежит конфликт, который возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека.
В связи с этим психофизиологическая коррекция включает в себя два узловых момента:
- содействие в восстановлении эмоционального потенциала пациента для осознания и проработки интрапсихического конфликта;
- накопление положительных ощущений посредством психофизиологических процедур, обеспечивающих реконструкцию нарушенных отношений личности.
Задаче содействия в восстановлении эмоционального потенциала пациента для осознания и проработки интрапсихического конфликта в большей степени отвечает индивидуальная психофизиологическая коррекция, сопровождаемая психоэмоциональными техниками индивидуальной поддержки пациента, проработка же конфликта, анализ межличностных отношений и реконструкция личности в основном осуществляются косвенно через переключение внимания личности на позитивные образы, задаваемые специальными программами цвето-формо-коррекции, разработанными Юнацкевичем П.И. (2001 год, Санкт-Петербург) и адаптированными Араби Л.С. для психофизиологической практики в частном медицинском центре (2010 год, Санкт-Петербург).
Развиваемая нами на основе патогенетической концепции психотерапии (В.Н.Мясищев) интегративная модель психофизиологической коррекции предполагает интеграцию различных методов психофизиологии и психологии в систему личностно-ориентированной (реконструктивной) психоинформационной и психофизиологической коррекции. В этих целях обращение к методу психо-формо-коррекции П.И. Юнацкевича кажется вполне оправданным и перспективным.
Использование в диагностике самочувствия пациента автоматизированного рабочего места военного суицидолога (П.И. Юнацкевич, 2000), зарекомендовало себя как хороший диагностический инструмент для идентификации эмоционального состояния пациента. Исследования, проведенные на больных с психогенными нарушениями сердечной деятельности с помощью автоматизированного рабочего места военного суицидолога выявляло баланс демобилизирующих и мобилизирующих эмоций. Одним из характерных итогов обследования было увеличение мобилизирующих эмоций в 2 раз относительно демобилизирующих эмоций. Пациент констатировал улучшение представления о своей социальной репутации, привлекательности, уважении окружающих, популярности, умении добиваться поставленной цели.
При проведении цвето-формо-коррекции с учетом полученных данных и с применением методов психофизиологической коррекции и эмоциональной поддержки личности отмечалась редукция клинической симптоматики параллельно с уменьшением выраженности дисфункциональных отношений.